睡眠時無呼吸症候群の検査・治療　大阪府堺市

• お電話で御予約をお取り下さい
• 健康保険証を必ずお持ち下さい
• 尿検査がありますが、ご体調等により検査出来ない場合は申し出ください
• 紹介状をお持ちでございましたら、受付にご提出ください

問診票

初診受付時には、下記の問診票を必ずご記入頂きます。
御自宅でプリント出来る環境がある方はダウンロードして事前に記入しご持参頂けるように致しましたのでご利用下さい。
プリントできない方はこれまで通り受付時に問診票をお渡し致します。